Quelles sont les causes possibles de sang dans l’urine (hématurie) ?

Trouver du sang dans votre urine peut être effrayant ; cependant, vous devez savoir qu’il existe de nombreuses causes différentes d’hématurie (sang dans l’urine), dont certaines sont relativement bénignes et faciles à traiter. D’autres peuvent indiquer une condition médicale grave justifiant une enquête plus approfondie. En tant que tel, vous ne devez jamais considérer le sang dans l’urine comme étant «mineur» ; en particulier s’il est persistant et accompagné d’autres symptômes.

Une hématurie ne signifie pas toujours que vous avez une anomalie sous-jacente. Cela peut simplement être le résultat d’une blessure mineure à l’urètre (le tube traversant l’urine quitte le corps) ; ou un effet secondaire d’un médicament qui doit être changé.

Voici 11 des causes les plus courantes à considérer :

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1. Un saignement vaginal

Chez la femme, la cause la plus fréquente de sang dans l’urine est le saignement vaginal, y compris le saignement menstruel normal. Ceci est rarement une cause d’alarme et finira par se normaliser sans traitement.Bien que de nombreuses femmes soient habituées à voir un peu de sang dans l’urine pendant ses règles ;l’hématurie qui survient en dehors des règles devrait soulever un drapeau rouge.Si des saignements vaginaux sont la cause d’une hématurie, le médecin effectuera des tests pour déterminer la cause sous-jacente.

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2. Les médicaments

Certains médicaments, notamment les anticoagulants tels que la warfarine, peuvent entraîner la présence de sang dans les urines. Les médecins prescrivent souvent des anticoagulants si vous avez une maladie cardiaque ou vasculaire ; ou si vous avez une mauvaise circulation sanguine vers votre cerveau.

Les anticoagulants réduisent le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral en réduisant la formation de caillots sanguins dans vos artères et vos veines. Vous pouvez également prendre un anticoagulant si vous avez un rythme cardiaque anormal ; si vous avez subi une chirurgie valvulaire cardiaque ou si vous avez des malformations cardiaques congénitales.

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3. Certains aliments

Certains aliments, comme les betteraves, peuvent décolorer l’urine. Cette couleur rouge est le résultat de pigments non métabolisés dans vos aliments qui passent des reins dans l’urine. En tant que tel, la rougeur dans l’urine n’est pas une hématurie mais simplement une décoloration bénigne qui finira par se normaliser.

4. Le faible taux de plaquettes dans le sang

Les plaquettes sont les petites cellules de votre corps qui adhèrent à la paroi d’un vaisseau sanguin après une blessure. Ils s’agglutinent et empêchent les saignements. Si vous avez un faible taux de plaquettes dans votre sang, votre capacité à former des caillots et à arrêter les saignements peut être altérée. Ce phénomène est appelé thrombocytopénie.

Les causes de thrombocytopénie sont nombreuses et comprennent l’anémie aplasique, l’abus d’alcool, les infections virales (comme la varicelle et Epstein-Barr) ; la cirrhose du foie , la leucémie et la carence en fer, en acide folique ou en vitamine B-12.

5. Les calculs rénaux et vésicaux

Les calculs rénaux et les calculs vésicaux sont de petits dépôts durs qui se développent lorsque les minéraux de votre urine commencent à cristalliser. Lorsqu’elles passent du corps dans l’urine, elles peuvent provoquer des douleurs et des saignements extrêmes. L’urine peut être rose ou rougeâtre, ou le sang ne peut être visible qu’avec un test de bandelette urinaire ou un examen microscopique de l’urine.

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6. Présence du sang dans l’urine dû aux procédures récentes de vérification du fonctionnement des reins

Il existe un certain nombre de procédures pour vérifier le fonctionnement des reins, de la vessie et de l’urètre ou pour éradiquer d’autres problèmes de santé. Il s’agit notamment de la cystoscopie, des pyélogrammes et de la miction cystourethrogram. Un effet secondaire de ces procédures peut être du sang dans l’urine.

7. L’infections des voies urinaires

Une infection des voies urinaires (IVU) est une infection bactérienne qui se produit lorsque les bactéries envahissent le système des voies urinaires puis se multiplient. Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes et affectent principalement la vessie et l’urètre. Les infections de la vessie (cystite) sont généralement causées par Escherichia coli (E. coli) ; un type de bactérie que l’on trouve couramment dans le tractus gastro-intestinal.

8. Lésion des voies urinaires

Les reins et le reste des voies urinaires peuvent être blessés en raison d’une force contondante (comme un accident de véhicule à moteur, une chute ou une blessure sportive) ; une force de pénétration (comme des blessures par balle ou des coups de couteau) ou une intervention chirurgicale. Les blessures aux voies urinaires se produisent souvent en même temps que les blessures à d’autres organes, en particulier les organes abdominaux.

9. Les caillots sanguins rénaux

Également connue sous le nom de thrombose veineuse rénale (RVT), il s’agit d’un blocage de la veine rénale, qui transporte le sang du rein via un caillot sanguin. La RVT n’est pas courante et peut causer de graves dommages aux reins et d’autres blessures potentiellement mortelles.

10. Les troubles hémorragiques

L’hémophilie est un trouble dans lequel votre sang ne coagule pas normalement. Si une blessure ou une infection se produit quelque part dans les voies urinaires ; elle peut provoquer des saignements que les personnes sans hémophilie peuvent contrôler. En revanche, la même infection ou blessure peut entraîner des saignements prolongés et le développement d’une hématurie.

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11. La polykystose rénale

En effet, la polykystose rénale (PKD) est une maladie héréditaire qui provoque la formation de nombreux sacs remplis de liquide, appelés kystes, dans les deux reins. En plus du sang dans l’urine, les symptômes de la PKD comprennent une pression artérielle élevée, des douleurs dorsales ou latérales et un abdomen gonflé.

Si vous remarquez du sang dans votre urine qui n’est pas causé par des saignements menstruels, alors nous vous conseillons de consulter votre médecin dès que possible pour une évaluation et un diagnostic.

Pour plus d’éclaircissement sur le sujet, nous vous invitons à suivre la vidéo suivante :